Aprepitant

證據等級: L5

預測適應症: 10 個

Aprepitant：從（原適應症未提供）到腎因性抗利尿激素分泌不當症候群

一句話總結

Aprepitant 是一種 NK1 受體拮抗劑，在香港已上市，原適應症資料在本次資料包中缺漏。 TxGNN 模型預測它可能對腎因性抗利尿激素分泌不當症候群 (Nephrogenic Syndrome of Inappropriate Antidiuresis) 有效，但目前沒有任何臨床試驗或直接相關文獻支持，僅有模型預測。

快速總覽

項目	內容
原適應症	資料缺漏（香港許可證未附適應症文字）
預測新適應症	腎因性抗利尿激素分泌不當症候群 (Nephrogenic Syndrome of Inappropriate Antidiuresis)
TxGNN 預測分數	99.97%
證據等級	L5
香港上市	✓ 已上市
許可證數	7 張
建議決策	Hold

為什麼這個預測合理？

目前缺乏詳細的作用機轉資料。Aprepitant 的 DrugBank 作用機轉欄位為空，因此無法從輸入資料驗證任何機轉連結。

TxGNN 的分數來自知識圖譜的推論，並非實際研究結果。此疾病與血管加壓素/V2 受體軸有關，但 aprepitant 與這條路徑的關聯在本資料中沒有依據，屬於推測。

在其他預測適應症中，肺高壓（substance P/NK1 訊號與肺血管重塑）與蛛網膜下腔出血（NK1 拮抗與血腦屏障/水腫調節）有前臨床層面的假說，但這只是背景知識，並未得到本次資料支持。

臨床試驗證據

目前無相關臨床試驗登記。

文獻證據

針對首要預測（腎因性抗利尿激素分泌不當症候群），目前無相關文獻。

以下是其他預測適應症檢索到的文獻，均不涉及 aprepitant，不計為支持證據：

PMID	年份	類型	期刊	主要發現
28261651	2016	Phase I 試驗	Oncology and Therapy	Pazopanib 併用 cisplatin 用於晚期實體腫瘤的劑量遞增試驗（與本藥及肺高壓無關，預測適應症：肺高壓）
35420698	2022	系統性回顧	Cochrane Database Syst Rev	治療牙周炎對糖尿病患者血糖控制的影響（預測適應症：牙周相關畸形症候群，與本藥無關）
35688447	2022	臨床指引	J Clin Periodontol	EFP 第四期牙周炎治療指引（與本藥無關）

香港上市資訊

許可證號	品名	劑型	核准適應症
HK-52425	EMEND CAP 80MG	—	資料未提供
HK-52424	EMEND TRI-PACK CAP	—	資料未提供
HK-67479	ATANTO TRI-PACK CAPSULES 125MG AND 80MG	—	資料未提供
HK-68461	APREPITANT STADA CAPSULES 125MG AND 80MG	—	資料未提供
HK-67467	EMEGON TRI-PACK CAPSULES 125MG AND 80MG	—	資料未提供

安全性考量

安全性資訊請參考原廠仿單。

結論與下一步

決策：Hold

理由：

首要預測適應症沒有任何臨床試驗或文獻，證據等級為 L5，僅有圖譜模型分數。
作用機轉資料與香港仿單安全性資料皆缺漏（後者在資料缺口中被列為 Blocking），無法進入安全性篩選。

若要推進需要：

從衛生署下載並解析仿單，補齊原適應症、警語與禁忌症
透過 DrugBank 補齊作用機轉，評估與血管加壓素/V2 受體路徑的關聯是否有依據
檢索 aprepitant 與腎因性抗利尿激素分泌不當症候群的專屬文獻與試驗（目前檢索無結果）
若要優先探索，肺高壓與蛛網膜下腔出血有前臨床假說，可作為研究問題另案評估

本報告結果僅供研究參考，不構成醫療建議。預測適應症需經臨床驗證後才能應用。

免責聲明

本內容僅供研究參考，不構成醫療建議。所有老藥新用預測結果需經過臨床驗證才能應用。