Clioquinol

證據等級: L4

預測適應症: 7 個

Clioquinol：從足癬與體癬到皮膚念珠菌症

一句話總結

Clioquinol 是一種外用的鹵化羥基喹啉類抗真菌與抗菌藥物，原本用於足癬、體癬等皮癬菌感染。 TxGNN 模型預測它可能對皮膚念珠菌症 (Cutaneous Candidiasis) 有效，目前沒有臨床試驗，僅有 1 篇相關文獻（1988 年的體外研究），證據非常有限。

快速總覽

項目	內容
原適應症	足癬、體癬、癬菌感染、鼠蹊與肛周皮癬菌病（依知識圖譜適應症資料；香港許可證未載明適應症文字）
預測新適應症	皮膚念珠菌症 (Cutaneous Candidiasis)
TxGNN 預測分數	99.84%
證據等級	L4
香港上市	✓ 已上市
許可證數	20 張
建議決策	Hold

為什麼這個預測合理？

目前缺乏詳細的作用機轉資料。根據已知資訊，Clioquinol 屬於鹵化羥基喹啉類外用藥，具抗真菌與抗菌活性，一般認為與金屬離子（銅、鋅、鐵）螯合及干擾真菌細胞功能有關。其在皮癬菌感染中的用途已被認可，機轉上可能也適用於念珠菌感染。

皮膚念珠菌症與足癬、體癬同屬淺層皮膚黴菌感染，都是外用抗真菌藥的常見使用情境，因此兩者在治療上有一定關聯。TxGNN 給出很高的分數（99.84%），但此連結目前建立在藥物類別的一般特性上，而非已確認的作用標的。

另外要注意，其他排名較前的預測（如 Majocchi 肉芽腫、毛髮外/內癬菌感染、頭皮或鬍鬚皮癬菌病、深部癬）多屬深層或毛囊感染，通常需要全身性抗真菌治療，外用 Clioquinol 的穿透性可能不足。這些預測目前都只有模型分數，沒有任何臨床或文獻證據，宜暫緩。

臨床試驗證據

目前無相關臨床試驗登記。

文獻證據

PMID	年份	類型	期刊	主要發現
2978600	1988	其他（體外研究，非 RCT）	Przeglad dermatologiczny	測試多種肥皂添加物對臨床分離的白色念珠菌之體外效果，並評估對肥皂泡沫等基本性質的影響，用於預防職業性白色念珠菌感染；摘要不完整，無法確認 Clioquinol 的具體結果

另有一篇與相鄰預測「淺層黴菌病 (Superficial Mycosis)」相關的文獻：

PMID	年份	類型	期刊	主要發現
33772895	2021	前臨床／體外組合研究	Mycoses	評估 Clioquinol 與 ciclopirox、terbinafine 合併使用在替代模型中的抗皮癬菌活性與刺激性，屬間接的前臨床支持

香港上市資訊

許可證號	品名	劑型	核准適應症
HK-64376	EURO-HYDROFORM CREAM	乳膏	未載明
HK-21173	HYDROCORTISONE WITH CLIOQUINOL CREAM	乳膏	未載明
HK-53961	TOPICAN CREAM	乳膏	未載明
HK-36901	QUINOSONE CREAM	乳膏	未載明
HK-28056	SUPRAL CREAM	乳膏	未載明

香港共有 20 張有效許可證，皆為單一成分登記，無已註銷者。以上僅列出 5 張主要許可證。

安全性考量

知識圖譜中的禁忌疾病（來源為知識圖譜，非仿單內容）：腎上腺皮質功能不全、愛迪生氏病、皮膚萎縮、微血管擴張、微血管疾病、遺傳性出血性微血管擴張症、周邊血管疾病、間歇性跛行、周邊動脈疾病。
本藥物的藥物交互作用查詢無結果。

其餘警語與禁忌症請參考原廠仿單。

結論與下一步

決策：Hold

理由：

皮膚念珠菌症目前沒有任何臨床試驗，唯一相關文獻是 1988 年的體外研究，證據偏弱；作用機轉資料也缺乏，因此僅能列為研究問題。
其他預測多為深層或毛囊感染，外用劑型不太適合，且完全沒有證據支持。

若要推進需要：

補齊 Clioquinol 的作用機轉資料（MOA）
取得香港衛生署仿單的警語與禁忌症，以進行安全性篩選
進行針對白色念珠菌的體外抗菌活性（MIC）試驗，並做外用製劑的小型臨床探索
評估外用劑型對各目標感染部位的穿透性
針對知識圖譜標示的禁忌族群（如皮膚萎縮、血管疾病）制定使用限制
免責聲明

本內容僅供研究參考，不構成醫療建議。所有老藥新用預測結果需經過臨床驗證才能應用。