Fenbendazole

證據等級: L5

預測適應症: 10 個

Fenbendazole：從獸用驅蟲藥到膀胱癌

一句話總結

Fenbendazole 是苯并咪唑類驅蟲藥，在香港以獸用產品登記，沒有人用適應症資料。 TxGNN 模型預測它可能對膀胱癌 (Urinary Bladder Carcinoma) 有效，但沒有臨床試驗，也沒有直接文獻支持這個具體病名。相近病名「膀胱腫瘤 (Urinary Bladder Neoplasm)」有 2 篇文獻，其中 1 篇是 2024 年的前臨床合併療法研究。

快速總覽

項目	內容
預測新適應症	膀胱癌 (Urinary Bladder Carcinoma)
TxGNN 預測分數	99.99%
證據等級	L5（僅有模型預測）；相近的「膀胱腫瘤」條目為 L4
香港上市	✓ 已上市（獸用）
許可證數	1 張
建議決策	Hold（膀胱腫瘤條目可列為前臨床研究問題）

為什麼這個預測合理？

目前缺乏詳細的作用機轉資料（DrugBank 的 MOA 欄位是空的）。以下機轉推論來自證據包中的文獻背景說明：Fenbendazole 屬苯并咪唑類驅蟲藥，會結合 β-微管蛋白 (beta-tubulin)，使微管不穩定。

微管失穩會造成有絲分裂停滯與細胞凋亡，這是合理的抗腫瘤機轉。作用於微管的藥物在泌尿道上皮癌已有應用（例如 vinflunine），所以這個連結在機轉上說得通。膀胱癌也適合經膀胱灌注做局部給藥。

不過這個推論不夠強。原適應症與 MOA 資料都缺，也沒有人體腫瘤學的療效或安全性資料。另外 rank 3 至 10 的膀胱癌亞型（浸潤性、非浸潤性、臍尿管、鱗狀乳突瘤、各型腺癌）分數幾乎相同，全部只有 L5 的模型預測。這代表分數很可能來自知識圖譜中與膀胱腫瘤節點的鄰近程度，並不能區分亞型。

臨床試驗證據

目前無相關臨床試驗登記。

文獻證據

「膀胱癌」這個病名本身沒有文獻。下表是相近條目「膀胱腫瘤 (Urinary Bladder Neoplasm)」的文獻，僅供參考。

PMID	年份	類型	期刊	主要發現
39128990	2024	前臨床（依標題推斷，未審閱全文）	J Exp Clin Cancer Res	探討 CRISPR-Cas13a 與 fenbendazole 合併膀胱灌注治療膀胱癌。這是合併療法，fenbendazole 的單獨貢獻不明。
23208426	2012	前臨床／毒理（間接相關）	J Toxicol Sci	大鼠 28 天給藥，研究致癌物引起的細胞週期與凋亡變化，與膀胱癌療效只有間接關係。

香港上市資訊

許可證號	品名	製造商
HK-50424	QUANTEL TAB (VET)	C VETAPET & CO O/B VETAPET & ASSO. LTD.

這是獸用產品登記，證據包中沒有劑型與核准適應症資料。它不代表有人用核准，也不能作為人用抗癌療效的依據。

安全性考量

安全性資訊請參考原廠仿單。證據包中沒有警語與禁忌症資料，藥物交互作用查詢也無結果。目前也沒有 fenbendazole 用於人體腫瘤治療的安全性資料。

結論與下一步

決策：Hold

理由：

首要預測（膀胱癌）只有模型分數，沒有任何試驗或文獻。
相近條目的唯一直接文獻是前臨床合併療法研究。此藥在香港只有獸用登記，且缺乏人用安全性資料，現階段不適合臨床推進。
膀胱腫瘤條目可視為前臨床研究問題（Research Question），不是臨床建議。

若要推進需要：

補齊藥物作用機轉（MOA）與原適應症資料。
取得香港衛生署仿單的警語與禁忌症資料（目前為阻斷性缺口 DG001）。
審閱 PMID 39128990 全文，釐清 fenbendazole 單獨的抗腫瘤效果。
進行膀胱癌細胞株與動物模型的單藥試驗，並評估經膀胱灌注的可行性與毒性。
確認人用製劑與給藥途徑，因為目前只有獸用登記。

本報告僅供研究參考，不構成醫療建議，老藥新用候選需經臨床驗證才能應用。

免責聲明

本內容僅供研究參考，不構成醫療建議。所有老藥新用預測結果需經過臨床驗證才能應用。