Iopromide
| 證據等級: L5 | 預測適應症: 10 個 |
目錄
## 藥師評估報告
Iopromide：從顯影劑用途到退化性關節炎（預測，證據不足）
一句話總結
Iopromide 是含碘的放射線顯影劑（商品名 Ultravist），用於影像檢查。 TxGNN 模型預測它可能對骨關節炎易感性 (Osteoarthritis Susceptibility) 有效， 但目前沒有任何臨床試驗，相關文獻也只把它當作影像或操作輔助工具，並非治療證據。
快速總覽
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 原適應症 | 資料未提供（香港許可證未載明適應症文字） |
| 預測新適應症 | 骨關節炎易感性 (Osteoarthritis Susceptibility) |
| TxGNN 預測分數 | 99.57% |
| 證據等級 | L5 |
| 香港上市 | ✓ 已上市 |
| 許可證數 | 2 張 |
| 建議決策 | Hold |
為什麼這個預測合理？
目前缺乏詳細的作用機轉資料。Iopromide 是含碘的放射線顯影劑，用途是增加影像對比， 並無已知的抗發炎或保護軟骨的藥理作用。
因此，這個預測缺乏機轉上的合理性。0.996 的高分僅來自知識圖譜中的關聯， 沒有臨床試驗或文獻支持，應視為圖譜推論的產物。
其他排名較前的預測也是同樣情形：
- 骨關節炎 (Osteoarthritis)（99.53%）：僅有 2 篇文獻，都是把顯影劑當作診斷或操作輔助（如確認神經阻斷的針頭位置、測量軟骨的 MRI 研究）。真正的治療效果來自注射的麻醉劑或類固醇，不是顯影劑。
- 類風濕性關節炎 (Rheumatoid Arthritis)（99.37%）：僅有 1 篇對比增強 CT 的診斷影像研究，屬於影像用途。
- 血紅素病變 (Hemoglobinopathy)（99.08%）：文獻中有 1 篇鐮刀型貧血患者使用低滲透壓顯影劑後發生腦血管阻塞事件的個案報告，屬於安全性警訊，不支持使用。
- 其餘（短肢畸形 Brachyolmia、Hunter-Thompson 型肢中發育不良、禿髮、肌硬化症、假性軟骨發育不全等）皆為罕見疾病或無關疾病，沒有任何證據。
臨床試驗證據
目前無相關臨床試驗登記。
文獻證據
以下為排名第 1 的預測（骨關節炎易感性）無文獻；改列排名第 2 的「骨關節炎」文獻供參考。這些文獻均為診斷或操作用途，不是治療證據。
| PMID | 年份 | 類型 | 期刊 | 主要發現 |
|---|---|---|---|---|
| 11419151 | 2001 | 病例系列／操作技術 | European Radiology | 電腦斷層導引下的閉孔神經阻斷，用於髖部疼痛的診斷與治療；顯影劑用於確認位置 |
| 9678042 | 1998 | 診斷準確度（影像方法） | Clinical Orthopaedics and Related Research | 以 MRI 測量膝關節軟骨體積與厚度的準確度，屬影像方法學研究 |
香港上市資訊
| 許可證號 | 品名 | 劑型 | 核准適應症 |
|---|---|---|---|
| HK-43949 | ULTRAVIST 370 INJ 370MGI/ML（拜耳） | 注射劑 | 資料未提供 |
| HK-43948 | ULTRAVIST 300 INJ 300MGI/ML（拜耳） | 注射劑 | 資料未提供 |
安全性考量
- 藥物交互作用：資料庫查無記錄。
- 相關安全訊號：一篇個案報告指出，鐮刀型貧血患者使用低滲透壓靜脈顯影劑後，曾發生腦血管阻塞事件。
其餘警語與禁忌症資料缺乏，請參考原廠仿單。
結論與下一步
決策：Hold
理由：
- Iopromide 是診斷用顯影劑，沒有已知的治療機轉。所有預測疾病都沒有臨床試驗，文獻也只是把它當成影像工具，證據等級僅為 L4–L5。
- 目前不建議推進為治療用途的老藥新用候選。
若要推進需要：
本內容僅供研究參考，不構成醫療建議。 所有老藥新用預測結果需經過臨床驗證才能應用。