Isosorbide Mononitrate

證據等級: L5

預測適應症: 5 個

Isosorbide Mononitrate：從心絞痛（依一般藥理知識）到多毛症

一句話總結

Isosorbide mononitrate（單硝酸異山梨酯）是一種一氧化氮（NO）供體與血管擴張劑。本資料包的香港許可證未提供適應症文字，一般藥理上多用於心絞痛的預防。 TxGNN 模型預測它可能對多毛症 (Hypertrichosis) 有效，但目前沒有任何臨床試驗或文獻支持，屬於純模型預測（L5）。

快速總覽

項目	內容
原適應症	許可證未提供適應症文字（一般藥理知識：心絞痛預防，非本資料包內容）
預測新適應症	多毛症 (Hypertrichosis)
TxGNN 預測分數	99.995%
證據等級	L5
香港上市	✓ 已上市
許可證數	8 張
建議決策	Hold

為什麼這個預測合理？

目前缺乏詳細的作用機轉資料。Isosorbide mononitrate 屬於 NO 供體類的血管擴張劑，可能透過增加局部血流灌注而影響毛囊微循環。這個連結與另一種血管擴張劑 minoxidil 相似，minoxidil 會引起多毛。

不過，這個推論相當推測性。多毛症在 minoxidil 身上是副作用，不是治療目標，模型的高分可能反映知識圖譜中「血管擴張劑—多毛」的關聯，而不是可治療的證據。由於原始機轉資料缺漏，這個連結目前無法被確認。

其他預測適應症（同樣為 L5、Hold）：

Ambras 型先天性全身多毛症：屬罕見遺傳疾病，找不到硝酸酯類與其病理相關的機轉，分數可能只是與多毛症節點相近所致。
禿髮 (Alopecia)：理論上 NO 可能改善頭皮微循環，但這是一般藥理推論，資料包中沒有支持。
伴有牙齒／牙周成分的畸形症候群：檢索到 20 篇文獻，僅顯示 10 篇，內容全是一般牙周炎文獻，未提及本藥或 NO 供體，屬疾病關鍵字比對，不是藥物專屬證據。
以 Dandy-Walker 畸形為主要特徵的症候群：屬先天性後顱窩發育異常，沒有合理機轉，也沒有試驗或文獻。

臨床試驗證據

目前無相關臨床試驗登記。

文獻證據

目前無相關文獻。

香港上市資訊

共 8 張許可證，以下列出 5 張主要許可證。資料包未提供劑型與核准適應症文字。

許可證號	品名	持證商
HK-58861	COXINE TAB 20MG	SYNMOSA BIOPHARMA (HONG KONG) COMPANY LIMITED
HK-32612	IMDUR DURULES TAB 60MG	TOPRIDGE PHARMA LIMITED
HK-44654	SORBIMON TAB 20MG	APT PHARMA LIMITED
HK-44510	IMDEX CR TAB 60MG	PHARMALINK HEALTHCARE LTD
HK-58841	COXINE SR TAB 40MG	SYNMOSA BIOPHARMA (HONG KONG) COMPANY LIMITED

安全性考量

安全性資訊請參考原廠仿單。

結論與下一步

決策：Hold

理由：

只有模型預測，沒有臨床試驗與藥物專屬文獻，證據等級為 L5。
多毛症在血管擴張劑中是副作用，用來當治療目標在方向上有疑慮，其餘預測（先天畸形類症候群）也缺乏合理機轉。

若要推進需要：

補齊香港衛生署仿單的適應症、警語與禁忌症（目前為阻擋性缺口，無法進入安全性篩選）。
取得 DrugBank 的作用機轉資料，做機轉連結分析。
對「禿髮」這個較有理論基礎的候選做針對性文獻檢索，例如 NO 供體與毛囊或頭皮微循環的前臨床研究。
評估局部給藥的可行性。目前劑型與給藥途徑資料均為空白，且全身性血管擴張劑有低血壓風險，需先釐清。

本報告僅供研究參考，不構成醫療建議；老藥新用候選需經臨床驗證後才能應用。

免責聲明

本內容僅供研究參考，不構成醫療建議。所有老藥新用預測結果需經過臨床驗證才能應用。