Lidocaine

證據等級: L4

預測適應症: 10 個

Lidocaine：從局部麻醉到點狀上皮角結膜炎

一句話總結

Lidocaine（利多卡因）是鈉離子通道阻斷劑，香港已有多張許可證，主要作為局部麻醉劑使用。 TxGNN 模型預測它可能對點狀上皮角結膜炎 (Punctate Epithelial Keratoconjunctivitis) 有效。但目前沒有任何臨床試驗或文獻支持，僅有模型預測，屬於高度不確定的假說。

快速總覽

項目	內容
原適應症	許可證資料未載明適應症文字（一般用途為局部麻醉）
預測新適應症	點狀上皮角結膜炎 (Punctate Epithelial Keratoconjunctivitis)
TxGNN 預測分數	99.99%
證據等級	L5（僅有模型預測）
香港上市	✓ 已上市
許可證數	20 張
建議決策	Hold

為什麼這個預測合理？

目前缺乏詳細的作用機轉資料。Lidocaine 是鈉離子通道阻斷劑，能阻斷感覺神經傳導，在眼表提供止痛效果。

然而，這只能緩解症狀，並無已知的疾病修飾作用，無法改變點狀上皮角結膜炎本身的病程。模型給出的高分，較可能來自知識圖譜中眼表疾病與麻醉藥之間的共同鄰近節點，而非真實的治療關聯。

此外，長期局部使用麻醉藥與角膜上皮病變有關。用在本身就是上皮病變的疾病上，有潛在的安全疑慮，方向甚至可能是有害的。

臨床試驗證據

目前無相關臨床試驗登記。

文獻證據

目前無相關文獻。

香港上市資訊

共 20 張許可證，以下列出 5 張主要許可證。許可證資料未提供核准適應症文字，劑型依品名判斷。

許可證號	品名	劑型	廠商
HK-54965	YOO YOUNG LIDOCAINE HYDROCHLORIDE INJ 1%	注射劑	HANG LUNG TRADING (H.K.) CO
HK-22973	LIGNOCAINE INJ 2% B.P.	注射劑	STAR MEDICAL SUPPLIES LTD
HK-19619	XYLOCAINE JELLY 2%	凝膠劑	ASPEN PHARMACARE ASIA LIMITED
HK-51722	AXCEL LIGNOCAINE GEL 2%W/W	凝膠劑	KOTRA PHARMA (HONG KONG) COMPANY
HK-59762	LIDO-ANES SPRAY 10%	噴劑	MAIN LIFE CORP LTD

安全性考量

眼表使用疑慮：長期局部使用麻醉藥與角膜上皮病變有關，對於本身即為上皮病變的疾病需特別留意。

其餘安全性資訊（警語、禁忌症、藥物交互作用）請參考原廠仿單。

結論與下一步

決策：Hold

理由：

此預測僅有模型分數，沒有任何試驗或文獻佐證。
機轉上 lidocaine 只能緩解症狀，無法治療疾病本身，且可能加重角膜上皮問題。

若要推進需要：

取得香港衛生署仿單，補齊警語與禁忌症（目前為阻擋性資料缺口，無法進入安全性篩選）。
補充作用機轉資料，例如查詢 DrugBank。
有前臨床或臨床資料顯示對眼表上皮無害，甚至有益。

其他預測適應症的參考：

預測適應症	證據等級	說明
異位性結膜炎 (Atopic Conjunctivitis)	L4	有神經反射的合理假說（前臨床研究與小型人體生理研究），但缺乏 lidocaine 的臨床療效資料，列為研究問題。
結膜疾患 (Conjunctival Disorder)	L4	18 個試驗皆將 lidocaine 用於手術麻醉，並非治療結膜疾病；文獻以 SUNCT/SUNA（三叉神經自律神經頭痛）為主。若要深入，SUNCT/SUNA 是較有支持的方向。
其餘（腎病症候群、結節性黴菌感染等）	L4–L5	無治療性依據，多為藥物動力學或毒性報告。

本報告結果僅供研究參考，不構成醫療建議；老藥新用候選需經臨床驗證後才能應用。

免責聲明

本內容僅供研究參考，不構成醫療建議。所有老藥新用預測結果需經過臨床驗證才能應用。