Mupirocin
| 證據等級: L5 | 預測適應症: 10 個 |
目錄
## 藥師評估報告
Mupirocin：從外用抗菌藥到胸膜膿胸 (Pleural Empyema)
一句話總結
Mupirocin 是外用的抗葡萄球菌抗生素，香港已有多張許可證上市，但許可證資料未載明核准適應症。 TxGNN 模型預測它可能對胸膜膿胸 (Pleural Empyema) 有效（預測分數 99.49%）。 目前沒有任何臨床試驗或文獻支持這個方向，僅屬模型預測。
快速總覽
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 原適應症 | 香港許可證資料未載明 |
| 預測新適應症 | 胸膜膿胸 (Pleural Empyema) |
| TxGNN 預測分數 | 99.49% |
| 證據等級 | L5 |
| 香港上市 | ✓ 已上市 |
| 許可證數 | 14 張 |
| 建議決策 | Hold |
為什麼這個預測合理？
Mupirocin 是異白胺酸-tRNA 合成酶 (isoleucyl-tRNA synthetase) 抑制劑，對葡萄球菌（包含多數 MRSA）有抗菌活性。目前缺乏 DrugBank 的詳細作用機轉資料，以上說明來自預測的機轉評估。
膿胸是胸膜腔的細菌感染，葡萄球菌是可能的致病菌之一，所以模型從「抗葡萄球菌」這個特性推出關聯。
但 Mupirocin 只用於外用，不作全身給藥，沒有合理途徑到達胸膜腔。0.995 的高分只是知識圖譜的推論，沒有機轉或臨床證據支持。這個預測目前不宜視為可行的老藥新用方向。
臨床試驗證據
目前無相關臨床試驗登記
文獻證據
目前無相關文獻
香港上市資訊
| 許可證號 | 品名 | 劑型 | 核准適應症 |
|---|---|---|---|
| HK-66429 | OSCO MUPIROCIN OINTMENT 2% W/W | — | — |
| HK-55473 | AROCIN OINTMENT 2% | — | — |
| HK-65498 | BACTEROCIN OINTMENT 2% W/W | — | — |
| HK-28186 | BACTROBAN OINT 2% | — | — |
| HK-55628 | AROCIN NASAL OINTMENT 2% | — | — |
以上列出 5 張，共 14 張許可證。劑型與適應症欄位在資料中為空白。
安全性考量
安全性資訊請參考原廠仿單。
結論與下一步
決策：Hold
理由： 膿胸這個預測只有模型分數，沒有臨床試驗、文獻，機轉上也缺乏合理的給藥途徑。證據等級為 L5，不建議推進。
若要推進需要：
- 取得香港衛生署仿單的警語與禁忌資料，補足安全性篩選
- 補充 DrugBank 的作用機轉資料
- 證明有可行的給藥途徑到達胸膜腔，並有任何直接的臨床或前臨床證據
其他預測適應症的參考（非本報告主題）：
- 葡萄球菌燙傷樣皮膚症候群 (SSSS)：證據等級 L3，有 14 篇文獻，包括 2023 年 IV 抗生素合併 2% Mupirocin 的觀察性研究。目前沒有 RCT，且有產毒 S. aureus 株對 Mupirocin 產生抗藥性的報告。這是本次預測中證據最強的方向，若要進一步研究，建議優先評估。
- 皮膚念珠菌症（L4）：只有 1991 年一篇研究設計不明的文獻，加上一篇個案報告。Mupirocin 幾乎沒有抗黴菌活性，療效可能來自處理續發細菌感染。
本報告結果僅供研究參考，不構成醫療建議；老藥新用候選需經臨床驗證才能應用。
免責聲明
本內容僅供研究參考，不構成醫療建議。 所有老藥新用預測結果需經過臨床驗證才能應用。