Papain

證據等級: L5

預測適應症: 10 個

Papain：從香港已上市的木瓜蛋白酶製劑到原發性血小板釋放障礙

一句話總結

Papain（木瓜蛋白酶）是一種半胱胺酸蛋白酶，目前在香港有 5 張藥品許可證。 TxGNN 模型預測它可能對原發性血小板釋放障礙 (Primary Release Disorder of Platelets) 有效。目前沒有臨床試驗，僅檢索到 1 篇文獻，且該文獻與 Papain 和此疾病皆無關，因此這只是模型預測，沒有實際研究支持。

快速總覽

項目	內容
預測新適應症	原發性血小板釋放障礙 (Primary Release Disorder of Platelets)
TxGNN 預測分數	98.22%
證據等級	L5（僅有模型預測）
香港上市	✓ 已上市
許可證數	5 張
建議決策	Hold

為什麼這個預測合理？

目前缺乏詳細的作用機轉（MOA）資料，DrugBank 的 MOA 欄位尚未取得。已知 Papain 是一種半胱胺酸蛋白酶，現有資料中沒有它影響血小板顆粒釋放的證據。

原適應症資料也不完整：香港 5 張許可證均未附核准適應症文字，因此無法評估原適應症與新適應症的關聯。

整體而言，這個預測缺乏合理的機轉依據。0.98 的高分來自知識圖譜的關聯推論，沒有臨床或實驗證據支持，不應視為有效性的訊號。

臨床試驗證據

目前無相關臨床試驗登記。

文獻證據

PMID	年份	類型	期刊	主要發現
38430019	2024	其他（動物實驗）	Cell Mol Biol (Noisy-le-Grand)	在兔骨關節炎模型比較富白血球與貧白血球的富血小板血漿（PRP）對軟骨的作用。與 Papain 及血小板釋放障礙皆無關，不構成支持證據

香港上市資訊

許可證號	品名	廠商
HK-33430	CHLORAFRESH LOZ	MEYER PHARMACEUTICALS LTD
HK-33429	DESOPAIN LOZ	MEYER PHARMACEUTICALS LTD
HK-20578	CARICOSE SYRUP	CHRISTO PHARM LTD
HK-25565	ENZYME CO TAB	CHRISTO PHARM LTD
HK-01651	APPEZYM TAB (S/C)	JEAN-MARIE PHARMACAL CO LTD

安全性考量

安全性資訊請參考原廠仿單。

結論與下一步

決策：Hold

理由：

沒有任何臨床試驗，唯一一篇文獻與 Papain 和此疾病無關，證據等級僅為 L5。
蛋白酶沒有已知的血小板釋放機轉，預測缺乏生物學依據。
同一份預測清單的前 10 名皆為 L5、建議 Hold。其中 Glanzmann 血小板無力症和 HER2 陽性乳癌的文獻，只是把 Papain 當作實驗試劑（處理血小板、切割抗體成 Fab 片段），不是治療證據。「breast tumor luminal A or B」的 19 篇文獻是對 “B” 的關鍵字誤配，內容與此疾病無關。

若要推進需要：

補齊 Papain 的作用機轉（DrugBank MOA）。
取得香港衛生署仿單的警語與禁忌資料，並確認各許可證的核准適應症與劑型。
找到 Papain 作為治療藥物影響血小板功能的實質研究（體外或動物實驗），否則不建議投入資源。

本報告僅供研究參考，不構成醫療建議；老藥新用候選需經臨床驗證才能應用。

免責聲明

本內容僅供研究參考，不構成醫療建議。所有老藥新用預測結果需經過臨床驗證才能應用。