Pilocarpine

證據等級: L5

預測適應症: 1 個

Pilocarpine：從（原適應症未載明）到原發性遺傳性青光眼

一句話總結

Pilocarpine 是毒蕈鹼 M3 受體促效劑，在香港有 6 張許可證（本次資料列出 5 張），皆為眼用製劑，但提供的資料中原適應症欄位為空白。 TxGNN 模型預測它可能對原發性遺傳性青光眼 (Primary Hereditary Glaucoma) 有效，目前沒有臨床試驗與文獻支持，僅有模型預測。

快速總覽

項目	內容
原適應症	資料缺漏（許可證未載明適應症文字）
預測新適應症	原發性遺傳性青光眼 (Primary Hereditary Glaucoma)
TxGNN 預測分數	99.83%
證據等級	L5
香港上市	✓ 已上市
許可證數	6 張
建議決策	Hold

為什麼這個預測合理？

目前缺乏詳細的作用機轉資料（DrugBank 的 MOA 欄位為空）。不過依藥理常識，Pilocarpine 是毒蕈鹼 M3 受體促效劑，會使睫狀肌收縮、增加小樑網的房水流出，進而降低眼壓。眼壓下降正是青光眼治療的核心目標，因此機轉上與青光眼高度相關。

需要特別注意：Pilocarpine 本身是廣為人知的降眼壓藥，本筆資料原適應症欄位為空，較可能是資料缺漏，而不是真正的新適應症訊號。在確認仿單核准適應症之前，不宜將此結果視為老藥新用。另外，針對「遺傳性／先天性」青光眼這個亞型，仍需另行收集專屬證據。

臨床試驗證據

目前無相關臨床試驗登記

文獻證據

目前無相關文獻

香港上市資訊

許可證號	品名	劑型	核准適應症
HK-16908	ISOPTO CARPINE OPHTH SOLN 1%	眼用溶液（依品名判斷）	資料缺漏
HK-09057	PILOCARPINE EYE DROPS 1%	眼用滴劑（依品名判斷）	資料缺漏
HK-17266	ISOPTO CARPINE EYE DROPS 4%	眼用滴劑（依品名判斷）	資料缺漏
HK-16907	ISOPTO CARPINE OPHTH SOLN 2%	眼用溶液（依品名判斷）	資料缺漏
HK-09061	PILOCARPINE EYE DROPS BP 4%	眼用滴劑（依品名判斷）	資料缺漏

安全性考量

安全性資訊請參考原廠仿單。藥物交互作用查詢無結果。

結論與下一步

決策：Hold

理由： 目前只有模型預測（證據等級 L5），沒有任何臨床試驗或文獻，且原適應症與作用機轉資料皆缺漏，無法判斷這是真正的新用途，還是資料不全造成的假象。

若要推進需要：

取得香港衞生署的仿單，確認核准適應症、警語與禁忌症
從 DrugBank 補齊作用機轉資料
確認 Pilocarpine 是否已核准用於青光眼，若是，則不屬於老藥新用
若仍要探討，需另外收集遺傳性／先天性青光眼的專屬臨床與文獻證據
免責聲明

本內容僅供研究參考，不構成醫療建議。所有老藥新用預測結果需經過臨床驗證才能應用。