Pregabalin

證據等級: L4

預測適應症: 5 個

Pregabalin：從神經性疼痛到肌腱炎

一句話總結

Pregabalin 是作用於電壓門控鈣離子通道 α2δ 次單元的藥物，可降低神經性疼痛與中樞敏感化相關的疼痛。 TxGNN 模型預測它可能對肌腱炎 (Tendinitis) 有效，但目前沒有任何臨床試驗，6 篇相關文獻也都是間接證據，並沒有直接測試 pregabalin 治療肌腱炎。

快速總覽

項目	內容
預測新適應症	肌腱炎 (Tendinitis)
TxGNN 預測分數	99.71%（排名 6011）
證據等級	L4
香港上市	✓ 已上市
許可證數	20 張
建議決策	Hold

為什麼這個預測合理？

Pregabalin 與 α2δ 次單元結合後，會減少興奮性神經傳導物質的釋放，從而減輕神經性疼痛與中樞敏感化。DrugBank 的作用機轉欄位本次未取得，以上說明來自預測的機轉推論。

肌腱炎常伴隨持續性疼痛，理論上 pregabalin 的鎮痛機轉可能有幫助。不過目前沒有任何研究直接在肌腱炎患者身上測試它。檢索到的文獻只涵蓋肩袖修補術後的鎮痛、神經相關的疼痛症候群，以及一個動物神經病變模型。

0.997 的 TxGNN 分數只代表知識圖譜上的關聯，並沒有臨床證據支持。這個預測目前只能視為待驗證的假說。

臨床試驗證據

目前無相關臨床試驗登記。

文獻證據

PMID	年份	類型	期刊	主要發現
34052386	2022	RCT	Arthroscopy	關節鏡肩袖修補術前後口服 pregabalin，術後疼痛分數與單次肌間溝臂叢神經阻斷相當（術後鎮痛，並非肌腱炎治療）
32839073	2021	回溯性世代研究	J Orthop Sci	評估肩袖修補術後 pregabalin 的鎮痛效果與減少鴉片類用量；過去研究結果不一致（術後鎮痛，並非肌腱炎治療）
40818536	2025	社論	Arthroscopy	討論梨狀肌症候群的診斷與坐骨神經鬆解術，與 pregabalin 無直接關聯
37051935	2023	個案報告	Pain Pract	馬拉松後因腿後肌腱炎引發股後皮神經夾擠的個案，與 pregabalin 療效無直接關聯
41017607	2025	個案報告／回顧	Praxis	服用 ciprofloxacin 後的氟喹諾酮相關失能，肌腱病變為該類抗生素的副作用，與 pregabalin 無關
39703364	2024	前臨床	Adv Pharmacol Pharm Sci	植物萃取物在大鼠長春新鹼神經病變模型中減輕痛覺過敏，與 pregabalin 及肌腱炎皆無直接關聯

香港上市資訊

香港共有 20 張 pregabalin 許可證，以下列出 5 張。資料中未提供劑型與核准適應症欄位，劑型依品名標示。

許可證號	品名	劑型	核准適應症
HK-66282	PRELYNCA CAPSULES 75MG	膠囊	—
HK-68026	PREGABALIN TEVA CAPSULES 25MG	膠囊	—
HK-68027	PREGABALIN TEVA CAPSULES 50MG	膠囊	—
HK-65819	PREGATAS 25 CAPSULES 25MG	膠囊	—
HK-62490	PMS-PREGABALIN CAPSULES 300MG	膠囊	—

安全性考量

安全性資訊請參考原廠仿單。

結論與下一步

決策：Hold

理由： 肌腱炎這個方向沒有臨床試驗，文獻也只有術後鎮痛與間接相關的報告，證據等級為 L4。高 TxGNN 分數不能取代臨床證據，目前不建議推進。

若要推進需要：

取得香港衛生署核准的仿單，確認警語與禁忌症（目前缺漏，屬阻擋性缺口）
補齊 DrugBank 的作用機轉資料
設計 pregabalin 治療肌腱炎或肌腱病變疼痛的對照研究，或先進行系統性文獻回顧
補充原適應症資料，用於評估與新適應症的關聯性

補充說明： 同一份資料中，偏頭痛 (Migraine Disorder) 的預測（排名第 5，分數 99.47%）證據明顯較多，等級為 L2。它有兒童偏頭痛預防的 RCT（對照 propranolol 與 valproate）、開放標籤研究與前臨床資料，但唯一登記的 Phase 3 試驗（NCT00447369）已撤銷，且現有 RCT 規模小、多為兒童、為頭對頭設計。若要挑選優先方向，建議以偏頭痛作為研究問題另行評估。

本報告僅供研究參考，不構成醫療建議。藥物再利用候選需經臨床驗證後才能應用。

免責聲明

本內容僅供研究參考，不構成醫療建議。所有老藥新用預測結果需經過臨床驗證才能應用。